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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 【Yahoo論壇/彭正明】胰臟癌治療技術突破 點燃胰腺希望

:

作者彭正明為中山醫學大學達文西微創手術中心主任

國內胰臟癌的發生在40~70歲之間,男性患者比女性多了1.5~2倍,根據2015年癌症登記報告,胰臟癌人數為2,237人,死亡人數也高達1,948人,5年存活率僅7%,死亡率之高,為公認的「癌中之王」。但近年來不管是藥物治療還是手術治療都不斷有新的突破,因此,只要積極面對,都仍然有存活的希望。

●多留意身體警訊 背痛、茶色尿、眼睛黃快就醫

胰臟癌的症狀相當多樣,胰臟分為三部分,根據臨床經驗有60%腫瘤所在位置為胰臟頭部,常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃,或是尿液顏色變深,類似烏龍茶一般。更有突然血糖不穩定的現象,患者也比較能有所警覺。

在經過醫師確診後,首先會先放置支架疏通膽管減輕症狀,之後再做癌症治療的處置。而體部與尾部的腫瘤,初期僅會感到疲勞,患者不易察覺,等到晚期腫瘤變大壓迫周邊,患者才會有背部、腹部疼痛,以及體重快速減輕的現象。

●外科手術也在與時俱進 達文西微創手術傷口小

胰臟癌需以血管攝影、電腦斷層或核磁共振才能確診,治療會依照腫瘤侵犯程度來決定,如果腫瘤侵犯範圍不大,沒有侵犯到腸繫膜、膽道、血管或肝轉移等,即可先以手術切除,爭取時間;若腫瘤已轉移或範圍較大,建議先做化學治療合併放療,採降階方式,先把腫瘤縮小至可開刀範圍再切除,來提升存活率。

胰臟癌也是高度惡性危險的疾病,故採用手術治療是目前最佳選擇,手術方面,過去胰頭腫瘤採用十二指腸切除術,又稱惠普式手術,手術時間約四小時,現在已有達文西微創手術方式,傷口比傳統小,也比較好照顧。體部及尾部的腫瘤會以局部切除加上淋巴廓清為主,若有必要,也會將脾臟切除,有些患者會擔心脾臟切除後免疫力會下降,但其實不用太擔心,將癌細胞清除乾淨才是最重要的。

●胰臟癌治療新趨勢 各項技術都在突破

不管是藥物治療、放療、手術治療,還是現在歐美發展中的栓塞治療,都不斷有新療法上市。過去傳統化療多為一線藥物,如果失效後就沒有藥物可用,但近年已有二線化療藥物上市,讓胰臟癌治療有新的武器可接續,並且免疫藥物也正在積極不斷的發展中,未來可望以化療搭配免疫治療,讓許多無法開刀的病人也有活命的機會。

另一項很常與化療搭配的放療(又稱電療),也有螺旋刀、光子刀等新技術。放療現在有逐漸應用在手術過程的趨勢,也就是在開刀移除腫瘤時,針對轉移範圍電療,降低未來復發機率。

傳統手術傷口大,照顧不易,病人恢復期長,現在除了有達文西微創手術外,還有機械手術輔助,讓患者傷口變小,縮短復原期;針對腫瘤肝臟轉移,現在也能使用肝消融手術處理,避免傷口擴大面積。在歐美國家,也正在發展栓塞治療,以栓塞藥物放進腫瘤附近的血管內,阻斷腫瘤的養份供應,讓腫瘤縮小,也能減少復發,但此項技術仍在發展中,尚未普及。

●近三成確診患者放棄治療 醫:接受才有胰腺希望

曾有一名65歲男性患者,一年前因背痛、食不下咽、眼白泛黃而就醫,檢查後發現已有肝臟轉移腫瘤五顆,因無法開刀治療,先以化療合併放射治療處理,經過四個月,原本8公分大的腫瘤縮小到1.5公分,肝臟的轉移也以肝消融手術燒除,最後開刀將胰臟腫瘤清除後,目前恢復良好。

臨床觀察,約有20%胰臟癌病人可用外科治療,40%已轉移只能做化療,13%進行放療,剩下的27%患者自行放棄治療,放棄人數相當多,呼籲患者遇到複雜的癌症先別退縮,現在有許多良好的治療方式,只要積極配合都有機會治癒,除了自己心態上的調整外,「家庭」也是許多癌友能勇敢面對的支柱,並且醫院也推動「胰帶胰路 點燃胰腺希望」的活動,希望能藉由病友們彼此打氣,帶給患者與照顧者抗癌的力量。

本文由癌症希望基金會提供

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在蘋果新機拉貨下,蘋概股三大天王同時也是台股三大指標的台積電、鴻海與大立光在營收告捷後,今( 12 )日股價均帶量衝高,台積電盤中來到237.5 元,再創歷史新高,市值飆破 6 兆元,也貢獻台股指數約 30、40 點。鴻海漲幅超過 1%,大立光不遑多讓漲 2.8%,領軍台股向上衝破 10700 點,最高來到10704點,再創27年新高!

台積電持續昨日的強勁,自 10 月 2 日董事長張忠謀宣布明年退休交棒後,外資持續力挺,且3奈米投資確定與先進製程台積電仍十分有自信,都激勵今日早盤最高來到 237.5 元,再創歷史新高價,市值也飆破 6 兆元,來到 6.15 兆元,也貢獻台股指數約30、40點。算下來,台積電 10 月 6 日交易日,股價就大漲 21 元,市值增加 5445 億元。

鴻海 9 月自結合併營收達 4510.40 億元,月增 42.38%、年減 3.7%,但單月營收仍為 2012 年以來歷史第  3 高。而今年第 3 季營收則達 1 兆 828.9 億元,年增 0.82%,創下歷史同期新高。市場樂觀預期,在蘋果新機遞延出貨下,鴻海第  4  季營收可望成為全年、甚至是歷史高峰。鴻海今日也展開補漲行情,早盤最高來到 109 元,漲幅超過1 %。

至於股王大立光 9 月合併營收達 54.42 億元,月增 8%、年增 10%,來到今年單月新高。累計大立光第 3 季合併營收 149.18 億元,季增 32%、年增 4%。今年前 9 月合併營收達 370.39 億,年增 14%。大立光日前表示,目前來看 10 月營收將持續成長。

而大立光將於今日下午舉行第 3 季法說會,第 3 季業績與第 4 季展望將成為關注焦點,會前股價展現強勁態勢,早上 11 點 30 分左右,大漲 155 元,來到最高 5595 元,漲幅達 2.86%,同樣助攻大盤走高。

 

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